Aktinická keratóza nebo solární keratóza je
benigní kožní onemocnění vyskytující se u lidí
po 50 letech. Aktinická keratóza vzniká v otevřených oblastech.
kůže, která je intenzivně vystavena ultrafialovému záření.
Vzhled aktinické keratózy na kůži naznačuje nadměrné
fotodamage kůže. Nedávno pozorované
neuspokojivý růstový trend solární keratózy. To je kvůli
nadměrná vášeň pro opalování a opalování. To
Bohužel se toto onemocnění objevuje nejen u starších lidí,
ale také u mladých. Nejčastěji se u lidí vyvíjí aktinická keratóza.
cI, II, III fototypy kůže (Fitzpatrick). Nezapomeňte
že aktinická keratóza je prekancerózním stavem
Některé případy se proměňují v spinocelulární karcinom kůže.
Obsah
- Příčiny aktinické keratózy
- Symptomy, typy a formy aktinické keratózy
- Diagnóza onemocnění
- Léčba aktinické keratózy
- Prevence nemocí
Contents
Příčiny aktinické keratózy
Příčiny solární keratózy jsou fotodamage
kůže získaná v průběhu celého života. V procesu chronické
insolace dochází k poškození keratinocytů (epitelových buněk
tkáně), která přispívá k rozvoji aktinické keratózy.
Dlouhodobé působení UV záření na pokožku
poškození genetického materiálu epiteliálních buněk
(keratinocyty), který se později stává příčinou jejich mutace a
vede k rychlé transformaci výbuchu (proces
buněčného znovuzrození a jejich nekontrolované reprodukce).
Existuje riziková skupina, která zahrnuje osoby s následujícím
uvádí:
- lidé náchylní k poškození pigmentace kůže;
- lidé náchylní k dědičnému projevu nemoci;
- Osoby s fototypem kůže I, II a III;
- lidé, kteří během svého života obdrželi fotodámku kůže, a
jejichž pracovní aktivita byla spojena s dlouhým
trávit čas pod širým nebem pod přímým slunečním zářením
paprsky; - osoby příliš ráda opalování v opalovacích lůžkách.
Symptomy, typy a formy aktinické keratózy
Zpočátku mohou chybět významné symptomy. Pak
existuje mírná vyrážka ve formě skvrn nebo malých papuly. Jejich
Barva se liší od šedé po hnědou. Nemoc není
způsobuje žádnou bolest, nepohodlí nebo svědění.
Další stadium vývoje aktinické keratózy je charakterizováno
vytváření hrubých oblastí, které jsou určeny dotekem
palpace. Pak jsou velké pečetě ve formě uzlů,
, které dobře sedí. Vizuálně takové uzly
připomínají hrozny. Hlavně lokalizované uzly
na otevřených plochách kůže, které byly vystaveny po dlouhou dobu
sluneční záření: na obličej, předloktí, krk, záda
straně. Existuje pět typů aktinické keratózy:
- nadržený;
- erytematózní;
- papilomavir nebo bradavice;
- hypertrofie;
- pigment;
- nadržený.
Existuje také několik forem solární keratózy:
- hypertrofickou formu;
- atrofická forma;
- forma bowenoidu.
Hypertrofická forma je nejvíce neškodná, rychle se dostává dovnitř
léčba a zcela vyléčena. S rozvojem této formy ložisek
léze jsou lokalizovány na obličeji, hrudníku, krku, rukou.
Atrofická forma má složitější průběh. Na postižené
plochy tvoří husté krusty a histologické vyšetření
biopsie potvrzuje přítomnost atypických buněk. Také pozorováno
růst nádorů a změna jeho barvy.
Bowenoidní forma je nejzávažnější. To se projevuje
významné poškození jak povrchové vrstvy epidermy, tak i
jeho hlubokých vrstev. Někdy může ovlivnit vývoj nádorů
dermis, s následným zánětem a nekrózou tkáně. Krvavé
výtok lze pozorovat nejen při traumatu
novotvarů, ale také v klidu.
Diagnóza onemocnění
Diagnóza onemocnění je založena na klinickém vyšetření,
digitální dermatoskopie (diagnostika speciálních kožních onemocnění
ultrazvukem kůže a histologickým vyšetřením. Mělo by
rozlišovat solární keratózu s vulgární bradavicí,
spinocelulární rakovina, diskoidní lupus erythematosus, onemocnění
Bowena, seboroická keratóza, rakovina kůže bazálních buněk,
keratopapillomas.
Léčba aktinické keratózy
Vzhledem k tomu, že není možné předvídat další vývoj onemocnění,
Doporučuje se odstranění lézí.
Aktinická keratóza se odstraňuje následujícími metodami:
- Kryodestrukce kapalným dusíkem. Toto bezbolestné,
nejkratší je metoda krátkého času
při léčbě aktinické keratózy. Po odstranění
keratóza se může objevit hyperemická jizva.
- Kyretáž Metoda je charakterizována použitím speciálních
nástroj – kyrety, se kterými pomáhají seškrabat
pozemků. Tato metoda neplatí v případě lokalizace
aktinická keratóza na obličeji, protože po škrábání
vytvoří se viditelná jizva.
Konzervativní lokální léčba keratózy je
použitím krémů, mastí obsahujících fluorouracil. Data
léky zničí poškozené buňky sluneční keratózy,
přispívá k neutralizaci negativních buněčných procesů. Dobře
účinek je pozorován při použití léku Imiquimod, to
aktivuje ochranné funkce kůže, které zase
způsobuje nezávislé odmítnutí keratotických krust.
Chemické peelingy a dermabrasy pomáhají změkčit a
zničení horní vrstvy epidermy, s následnou eliminací
aktinická keratóza. Metoda fotodynamického ošetření
zahrnuje zavedení fotosenzibilizačního činidla, za kterým následuje
laserové ozáření k odstranění léze. Nicméně všechny
Výše uvedené metody nezaručují re-development.
onemocnění. V některých případech dochází k relapsům. Za tímto účelem
Odůvodnění Je nutná prevence.
Prevence nemocí
Prevence aktinické keratózy je ochrana kůže před
ultrafialového záření a při pravidelné inspekci
dermatolog pro prevenci a včasnou diagnózu
maligní onemocnění.