Dnes je těžké najít osobu zcela spokojenou s jeho
kopy. Stejně jako dokonalý tvar nosu, i perfektní nohy
a přináší mnoho frustrace, nejen ženám, ale
a muži. Zvláště nepříjemné zkroucené nohy. Lidé jsou ochotni to přijmout
dokonce i s krátkými, ale ne se závorkami jako nohy, a
souhlasí s tím, že se budou snažit o opravu zakřivení ještě obtížnější
nákladnou operaci. Je operace vždy oprávněná?
rovnání nohou?
Pro operaci narovnat nohy potřebují vážné
důvodů
Obsah
- Rovnání nohou – jak se to děje
- Typy zakřivení nohou: nepravdivé a pravé zakřivení
- Jak se vyhnout ortopedické operaci
- Druhy operací nastavení nohou
- Oprava tvaru nohou na přístroji Ilizarov
Contents
Rovnání nohou – jak se to děje
Indikace pro korekci nohou jsou:
- kostní dysplazie nohou;
- zkrácení končetin po poranění;
- výrazné deformity valgus nebo varus;
- plochá noha s valgusovou deformací chodidla.
Lékařské operace k nápravě zakřivení končetin
předcházet rozvoji osteoartrózy kolena,
kloubů kotníku a chodidel a zachování motorických funkcí
v budoucnu.
V ostatních případech se jedná o ortopedii spojenou s korekcí tvaru nohou,
být považovány za kosmetické.
Než se rozhodnete pro operaci, musíte určit
zda jsou nohy tak křivé, že neexistuje žádná jiná cesta ven
operativní.
Typy zakřivení nohou: nepravdivé a pravé zakřivení
Chcete-li určit typ zakřivení, proveďte jednoduchý test:
Různé typy zakřivení nohou
- Postavte se před zrcadlo, narovnejte nohy a spojte se.
kolena a paty chodidel, lehce se šíří ponožky. - V ideálním případě by měl být vnitřek kolen, lýt a podpatků
bez úsilí dotýkat se a mezi nimi by nemělo zůstat
mezery. - Pokud se kolena neuzavírají, když jsou nohy spojeny, a mezi nimi
nohy tvoří vnitřní fusiformní obrys, pak to
Deformace ve tvaru O nebo varus. - Pokud se naopak nohy při spojení kolen neuzavírají,
vnější obrys nohou připomíná písmeno X, pak je to valgus
deformace. - Zakřivení nohou způsobené sníženým vyrovnáním kosti
nazývá se pravda. - Existuje něco jako falešné zakřivení: nohy vypadají
křivky nejsou způsobeny nesprávným vyříznutím femorální a tibiální
kosti a v důsledku defektů měkkých tkání dolní končetiny:- špatně vyvinuté svaly;
- atypické upevnění lýtkového svalu:
Nejpříznivější poloha svalu je blíže vnitřní
povrchu dolní končetiny. Venkovní vzhled vytváří vizuální efekt.
zakřivení.
Jak se vyhnout ortopedické operaci
Ve většině případů, zakřivení nohou, a to i se slabým a mírným
deformace nohou mohou být eliminovány nebo významně sníženy
cvičení pro holeně a boky:
- každodenní běh;
- pata k patě paty;
- dřepy;
- cvičení na rotopedu, atd.
Také můžete upravit tvar nohy a opravit zakřivení.
pomocí kuroplastiky – plastická chirurgie, ve které
Silikonový implantát vložený do měkké tkáně. I když je to velmi
drahé operace (od 80 000 do 200 000 rublů), je to hodně
méně traumatické a vyžaduje kratší dobu rehabilitace.
Tvar nohy lze měnit pomocí plastu
operací
Pro srovnání: náklady na provoz korekce nohou na zařízení
Ilizarov – od 40 do 100 tisíc rublů
méně nákladné) – lipofilling čerpá vlastní tuk
pacient v holeně z jiných částí těla (cena – od 80 do 150 EUR). \ t
tisíc rublů.).
Lipofilling je přenos tuku do dolní končetiny z druhé
části těla
Tato metoda je však vhodná s mírným zakřivením a
výhradně pro ty, kteří mají náhradní sklady tuků.
drobná závada je nejlepší pokusit se ji opravit
tělocvičně, než se uchýlit k drahé a ne dávat záruku
(tuk – kategorie racionální a nespolehlivé).
Vizuální zmenšení zakřivení nohou může být jejich správné
inscenace. Podívejte se blíže na to, jak stojíte a chodíte:
- neotáčej prsty,
- neohýbejte kolena atd.
Druhy operací nastavení nohou
Pokud je rozhodnutí o operaci stále provedeno, měli byste si vybrat
provoz. Dnes se provádí ortopedická chirurgie
následující metody:
- externí fixace
- vnitřní fixace
- kombinované způsoby.
Když se bude muset dlouhodobě fixovat externí fixace
speciální úprava na nohách – přístroj Ilizarov.
S touto metodou rovnání na nohou několik měsíců
přístroj Ilizarov se nosí
S vnitřní fixací se do kosti vloží tyč
skutečnost, že základní metoda umožňuje zkrátit dobu
korekce, je traumatičtější, protože vyžaduje více
jedna operace pro vyjmutí tyče Kombinovaná metoda
platí v obtížných případech, kdy jsou nezbytné rovnání a boky,
a holeně.
Je možná rychlá korekce?
Jít na operaci, uvědomit si, že žádné expresní metody, navzdory
na sliby a záruky neexistují:
Korekce nohou, stejně jako prodloužení, je založena na předběžném
excize kostí a následné regenerace, což je známo
dlouhý proces:
- Zvýšení kostní tkáně o jeden centimetr vyžaduje průměr
jeden měsíc za příznivých podmínek a pro korekci zakřivení
někdy je třeba zjizvení ve 4 – 6 cm. - Po vyjmutí vnějšího zařízení nebo vyjmutí tyče by mělo dojít k poškození
imobilizace s uložením dlah po dobu až čtyř měsíců.
Samozřejmě, všechny případy jsou individuální, v závislosti na stupni
Metody zakřivení a přemístění:
- Například s úhlovou korekcí je možný neúplný řez
kosti, což zkracuje dobu potřebnou k odstranění závady. - Opravy zahrnující přemístění kosti nebo její rozptýlení,
a kombinace metod trvá delší dobu.
Oprava tvaru nohy na přístroji Ilizarov
Na zařízení pracují převážně domácí ortopedové
Ilizarov, přizpůsobený k provádění následujících operací:
- prodloužení končetin;
- korekce úhlové deformace;
- medializace;
- odstranění rotačního posunu;
Někdy se provádí další operace na přístroji Ilizarov –
korekce polohy obslužné hlavy fibule, ale tak
jak se to děje metodou prodloužení končetiny, nebudeme
samostatně přidělit.
Jak se rovnání nohou
Takto je zařízení instalováno na noze.
- Přes vrtané otvory ve spodní a horní části nohou jsou drženy
pletací jehlice. - Tyto paprsky jsou pevně upevněny kroužky přístroje.
- Kost se vyřízne ortopedicky
dláta děrují otvory v nejsilnějších oblastech, pak kost
rozbít nebo rozbít. - Šité švy.
- V procesu korekce, začínající týden po operaci,
jedna ze tří metod (úhlová, mediální, rotační) nebo jejich
kombinace provádí postupnou přeměnu kostí
počítačový simulovaný model:- Pomocí počítače můžete provést opravný formulář
nohy s velkou přesností. - Celé období korekce, které v průměru trvá čtyři
jednotka je pěšky. Můžete s ním chodit bez berlí.
a každodenní práce, i když váha přístroje a paprsků,
traumatická kůže, vytváří mnoho nepříjemností.
- Pomocí počítače můžete provést opravný formulář
- Po rentgenovém vyšetření je přístroj odstraněn rozhodnutím lékaře
potvrdí dostatečné jizvy kostí. - Po vyjmutí zařízení je noha upevněna ortézou:
- během tohoto období budete muset chodit s berlemi nebo
chodítko; - musí se pomalu zvyšovat zatížení nohou
rehabilitační cvičení.
- během tohoto období budete muset chodit s berlemi nebo
Zvažte příklady opravných operací na zařízení.
Ilizarov
Nejčastěji je ortopedický chirurg požádán, aby opravil varus
Zakřivení nohy ve tvaru písmene O.
Deformace ve tvaru X (valgus) jsou menší než 10%
ortopedické praxe a je jim určeno lékaři
pacienti jsou většinou muži. Důvodem operace se stává
tyto vady se obvykle nedají schovat pod kalhoty.
Korekce rovných nohou
Tato technika je nejjednodušší:
Schéma korekce tibiálního úhlu
kosti
Kost je vyříznuta a otočena pod úhlem
zarovnání:
- Při ořezu nohou ve tvaru holenní kosti
vyrobené z vnitřní části dolní končetiny a samotné kosti
otočí se směrem ven. - Když je ve tvaru X – řez je vyroben z vnějšku a
kost se otočí dovnitř. - Technicky se to děje jednostranným rozptýlením:
- utažení šroubů je pouze zevnitř, když
Zakřivení ve tvaru písmene O a pouze s vnějším tvarem X.
- utažení šroubů je pouze zevnitř, když
Pokud je zakřivení nohy velké, pak se provede průsečík kosti.
kompletní.
Korekce mediálního posunu
- Dolní fragment kosti se posouvá během varusové deformity.
uvnitř, s valgusem – ven. - Pro dosažení nejlepších výsledků můžete kombinovat úhlové a
mediální korekce, mediální posun s prodloužením.
Schéma vytěsnění tibiálního media
kosti
Rovnací nohy otáčením
Tento typ korekce se provádí jen zřídka a pouze s výrazným výrazem
rotace a asymetrie nohou, vnější nebo vnitřní rotace (rotace)
kosti kolem vlastní osy) může být na jedné nebo obou
končetiny a doprovázené varus nebo valgus
deformace.
Obvykle se během operace eliminuje rotace, aby se odstranila
zakřivení nohy, s kostí postupně, také v rotaci, ale v
opačným směrem, vraťte se na místo.
To je operace rovnání nohou “na papíře”. V životě
vše je mnohem komplikovanější a bolestivější. Buďte proto trpěliví,
odvahu a léky proti bolesti, vzpomíná, že krása (a zdraví),
někdy vyžadují oběti, ale tyto oběti musí být odůvodněné.
Video: Zakřivené nohy