Rakovina kůže: typy, stadia, příznaky a předpovědi

Rakovina kůže je obecný kolektivní termín pro maligní
onemocnění vznikajících z epitelových buněk
kůže. Rakovina kůže se může rozvinout v každé osobě, v každém věku,
rasy a pohlaví. Ale vzhledem k některým faktorům nejčastěji
patologie postihuje osoby v určité rizikové skupině. In
ve většině případů je onemocnění pozorováno u starších lidí po 60 letech,
u jedinců, jejichž typ pleti je připsán fenotypu I, II, III podle. \ t
Fitzpatrick, stejně jako v lidech různého věku, nadměrně
zneužívání slunečního světla. Maligní jsou lokalizovány
kožní léze se obvykle nacházejí v exponované kůži
vystaveny ultrafialovému záření.

Rakovina kůže je nejčastější patologií nádoru.
Bohužel, statistiky o počtu případů rakoviny kůže je neúprosný.
“plíží se”. A to lze připsat nejen obyvatelům tropických oblastí
pásů, ale také obyvatelům středního Ruska.

Existuje několik společných faktorů, které vysvětlují vývoj rakoviny.
kůže od obyvatel různých klimatických pásem:

  1. Rakovina kůže se vyvíjí nejčastěji u obyvatel jižních zemí. To je
    spojené s nadměrným slunečním zářením, které je v jižních zemích
    po celý rok. Také obyvatelé jižních oblastí jedné země mají rakovinu kůže.
    častěji než mezi obyvateli severních regionů.
  2. Maligní kožní patologie se vyskytují u lidí se světlem
    kůže, která patří k fenotypu I, II, III
    Fitzpatrick.
  3. Pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže je zvýšena u jedinců, kteří
    důvodem pro práci je trávení spoustu času na otevřeném prostranství
    vzduchu pod spalujícími paprsky slunce. Tato kategorie může být
    zemědělci, stavitelé, rybáři atd.

shest-fototipov


Obsah

  • Příčiny vývoje
  • Symptomy a typy rakoviny kůže
  • Fáze rakoviny kůže
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Prognóza rakoviny kůže
  • Prevence rakoviny kůže

Příčiny vývoje

Příčiny, které způsobují zhoubné kožní léze, jsou dobré.
jsou známy. Především je to nadměrná expozice.
ultrafialové záření na kůži. Vědci dokázali, že tato sluneční energie
Paprsky typu A a B poškozují DNA buňky, což vede k jejich mutacím.
V průběhu času se mutace v DNA akumulují a přispívají k rozvoji rakoviny
kůže. Radioaktivní záření, stejně jako ionizující záření, je také
může způsobit maligní kožní onemocnění. Nástup rakoviny
kůže může být způsobena tepelnými účinky na kůži (popáleniny,
 tepelných účinků vysokofrekvenčního proudu). Karcinogenní
látky: azbest, benzen, formaldehyd, dusičnany, dusitany,
Iniciuje se vinylchlorid, kadmium, hořčice, arsen
onkologické onemocnění.

Je tedy možné s přesností pojmenovat faktory přispívající
rozvoj rakoviny kůže. Jsou endogenní a exogenní.
charakter

Exogenní faktory:

  • ultrafialové záření;
  • radioaktivní záření;
  • ionizující záření;
  • tepelné účinky na kůži;
  • účinků karcinogenních látek na organismus jako celek a dále
    zejména kůže.

Endogenní faktory:

  • věk po 60 letech;
  • genetická predispozice;
  • povinné kožní onemocnění;
  • případná kožní onemocnění.

Povinné onemocnění je řada kožních onemocnění, která
předchází rakovině kůže. To jsou nemoci, které jsou brzy
nebo později transformovaný na rakovinu. Tyto patologie se vyvíjejí
velmi pomalu, velmi často maligní, ale přítomnost
prekancerózní pozadí ještě nenaznačuje, že má smrtelné následky
se nevyhnutelně promění v rakovinu. Malignita v uvedeném stavu
Precancer, pozorovaný v 0,1-5%.

Povinné prekancerózní stavy jsou:

  • prekancerózní melanáze Dyubreya;
  • Bowenova choroba;
  • erythroplasia keir;
  • pigmentové xerodermie;
  • Pagetova choroba.

Mnoho výzkumných pracovníků má sklon věřit, že je to povinné
onemocnění nejsou prekancerózní, ale jsou již in situ rakovinou
(rakovina na místě), která neovlivňuje vnitřní ani přilehlé orgány.
Ale bez ohledu na to, jak rozdílné názory vědců, tyto nemoci
nutně potřebují léčbu.

Volitelná onemocnění mohou také způsobit rakovinu
kůže. Ale pokud v případě povinných nemocí lze hovořit
pravděpodobně transformovat na rakovinný nádor
volitelný prekancer nemusí nutně jít
maligní nádor. Tyto patologie vyžadují opatrnost
pozorování a pravidelného vyšetření, ale nepotřebují léčbu.
Volitelné patologie jsou:

  • jizvy po popáleninách, trofické vředy;
  • jizvy po lupus, syfilis;
  • chronická dermatitida a dystrofické procesy;
  • senilní keratóza;
  • přítomnost kožních rohů na kůži;
  • poškození bradavic, papillomů, ateromů.

Symptomy a typy rakoviny kůže

Příznaky rakoviny kůže mohou být velmi rozmanité a závisí na nich
jeho typ, to znamená z buněk, ze kterých se nádor vyvinul. Proto
Zvažte zvlášť každý typ rakoviny kůže, stejně jako symptomy,
pro každý druh.

Rakovina kůže je následujících typů:

  • bazální buněčný karcinom nebo bazaliom;
  • karcinom skvamózních buněk;
  • adenokarcinom;
  • metatypická rakovina;
  • melanom.

Nejčastější je karcinom bazálních buněk nebo karcinom bazálních buněk
často až 75% všech kožních nádorů. Tento typ rakoviny
se vyvíjí z buněk bazální vrstvy epitelu. Představuje
bod nebo malý uzlík, který je velmi podobný obyčejnému
mateřské znaménko. Uzel má zatahování s kůrou ve středu a malý váleček
na periferii vzdělávání. Při pokusu o odstranění kůry
ulcerace, vedoucí k vředům. Po chvíli
vřed roste ve velikosti, rozšiřuje se do hloubky a šířky.
Stává se však, že vřed sám může léčit
hranice nádoru i nadále rostou. Mnoho bazaliomů
obyčejní lidé mylně vykládají jako ne příliš nebezpečnou nemoc.
To je částečně pravda. Basaliom se prakticky nemetastázuje
ale bez adekvátní léčby může vést k závažným lézím.
kůže. V nejhorším případě může proniknout
kostní tkáně, stejně jako zničit.

rak


Spinocelulární karcinom kůže nebo dlaždicového epitelu
se vyvíjí z plochých kožních buněk na bázi keratinocytů. Zapnuto
raná stadia vývoje se podobají symptomům bazální buňky
rakovina, ale liší se od posledně uvedeného rychlejším tempem vývoje.
Nádor je obvykle lokalizován v otevřených oblastech kůže,
vystaveny agresivním vlivům prostředí
prostředí. Může se však objevit spinocelulární karcinom kůže
uzavřené oblasti kůže (ústní sliznice, vnější genitálie,
anální oblast). Tento typ rakoviny má agresivnější charakter
charakter Symptomy onemocnění se rychle vyvíjejí a postupují.
Pacienti velmi rychle začínají pociťovat bolest. Nádor
má charakteristický tvar válce s hranami dolů
podobá se kráteru. V centru vzdělávání je bolest,
která je pokryta kůrou, jejímž odstraněním je jejich pach.
Vzdělání má hustou strukturu a uzel sám má podobnosti s
houba. Nádor se rychle šíří po povrchu kůže,
proniká do základních tkání a metastázuje na regionální
lymfatické uzliny.

Adenokarcinom je maligní nádor, který
se vyvíjí z epitelových žlázových buněk, které vstupují do
složení všech orgánů. Proto může adenokarcinom ovlivnit kterýkoliv z
těchto orgánů. Tento typ rakoviny je velmi vzácný. Charakteristika
lokalizace v místech mazových žláz: záhyby pod prsou,
axilární a tříselné dutiny. Je to malý uzel.
nebo tuberkul. Tento typ tumoru se vyvíjí pomalu, ale jako
progrese postihuje okolní orgány a významně
zvětšuje velikost.

Methypická rakovina kůže se vyvíjí z epitelových buněk a
zabírá střední stav mezi spinocelulárním karcinomem kůže a
bazaliom.  Příznaky této formy rakoviny se nejčastěji neliší od
symptomů karcinomu bazálních buněk a odpovídají jeho tvaru a průběhu. Toto
patologie ve většině případů se vyvíjí u mužů ve stáří
věku Metatypická rakovina je nejčastěji lokalizována na obličeji a na obličeji
oblasti, kde se bazaliom nevyskytuje, například na
dolní končetiny.

Melanom je extrémně agresivní forma rakoviny kůže, která
charakterizované rychlými metastázami do vnitřních a přilehlých
orgánů. Melanom se vyvíjí z kožních pigmentových buněk. Tento pohled
rakovina se nikdy nevyvíjí od nuly, vždycky
předchází určitá tvorba na kůži: pigmentová skvrna,
pihy nebo névus, jinými slovy, jakékoli vzdělání, aktivně
produkující melanin. Proto s jakoukoliv změnou barvy, tvaru
nebo velikost névusu by se měla poradit s lékařem. Mělo by se zmínit
jeden rys melanomu. Když nabývá malignity névus
kromě hnědé, modré, bílé nebo červené
barev.

rak1


Ačkoli každý typ rakoviny kůže má své vlastní
specifických symptomů, přesto existuje řada společných příznaků,
společné pro všechny typy maligních onemocnění:

  • asymetrickou formu vzdělávání, v tomto případě obě strany
    nádory mají odlišný tvar, barvu a velikost;
  • fuzzy, zubaté okraje nádoru;
  • přítomnost vícebarevných odstínů v nádoru;
  • průměr molu nad 6 cm.

Fáze rakoviny kůže

Rakovina kůže má následující stadia:

  1. První nebo počáteční fáze se vyznačuje tvorbou ne
    více než 2 cm, nádor je mobilní a nemá metastázy. Nicméně, s tímto
    stadia ovlivňují dolní vrstvy epidermy. Přiměřená léčba může
    vést ke 100% léčbě pacientů.
  2. Druhý stupeň je charakterizován velikostí nádoru asi 4 cm
    V tomto stádiu nejsou žádné metastázy, i když někdy to lékaři najdou
    metastatický prvek, který je lokalizován v regionálním
    lymfatické uzliny. Pacienti již trpí bolestí, ale
    kompetentní léčba, prognóza je docela uklidňující.
  3. Třetí stupeň je charakterizován poškozením lymfatického systému,
    ale metastázy ve vnitřních orgánech stále chybí. Nemocní
    zažívá značné bolesti a stoupá
    teplota A samotný nádor je již nehybný, protože nevyrostl
    pouze v kůži, ale i v okolních tkáních a má hrudkovitý vzhled.
  4. Čtvrtý stupeň je charakterizován velkou velikostí nádoru a
    rozsáhlé kožní léze. Ulcerace na povrchu
    tumory krvácí, což způsobuje pacientovi nesnesitelnou bolest a otravu
    celé tělo. Nádor nezůstává jen ve vnitřních orgánech,
    ale ovlivňuje chrupavku a dokonce i kostru. Metastázy ovlivňují
    životně důležité orgány, zejména játra, plíce a další
    orgánů. Prognóza je špatná, míra přežití je extrémně nízká.

Kromě výše uvedených stupňů má melanom také nulový stupeň.
Nulový stupeň je charakterizován pouze přítomností vzdělávání
kůže. Tato forma dobře reaguje na terapii a na přežití
tato fáze je téměř 100%. To je způsobeno tím, že
pouze horní vrstva kůže, žádné metastázy a nádor nepronikly dovnitř
hlubší vrstvy.

Diagnostika

V současné době má moderní medicína účinnost
metody a prostředky pro přesnou a včasnou diagnózu rakoviny kůže.
Časná diagnóza onemocnění však závisí na pacientovi. In
v případě podezřelých kožních lézí nebo
změny existujícího nevi musí být neprodleně
konzultujte s dermato-onkologem. Lékař provede klinické vyšetření
vyšetření, shromáždí anamnézu, určí dermatoskopii, ultrazvuk
lymfatické uzliny, siascopy, biopsie a histologické vyšetření
výzkumu.

rak2


Klinické vyšetření se provádí pomocí epiluminiscenčního testu
mikroskop, který činí transparentní stratum corneum
epidermis as vysokou pravděpodobností je určit
maligní nádor lidanu.

Pokud epiluminiscenční mikroskop nepomohl určit stav
pak předepsat biopsii. K tomu si vezměte kus kůže
(biopsie) pro výzkum. Biopsie může být několika typů:

  • excizivní;
  • řez;
  • propíchnutí.

Excizivní biopsie je studie celého nádoru, to znamená,
provádí se v případě odstranění patologické formace. Toto
Metoda je terapeutický i diagnostický.

Incizivní biopsie je vyšetření části patologické
vzdělávání nebo difuzně modifikovaný orgán.

Pokud nedochází k porušení integrity kůže nad místem nádoru, pak
biopsie materiálu provedeného metodou punkce.

Pokud biopsie potvrdila přítomnost atypických buněk a vysoká
stupeň jejich diferenciace, pak musíte provést následující kroky
určit stadium nádoru:

  • provádět počítačovou tomografii;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Ultrazvuk a jemná jehlová aspirační biopsie lymfy
    uzly;
  • provedeno cytologické vyšetření
    barvené šmouhy z povrchu rakovinových vředů
    nebo eroze;
  • rentgen hrudníku, ultrazvuk břicha, CT vyšetření ledvin a
    mozku.

K identifikaci je zapotřebí nedávného výzkumu
vzdálené metastázy nebo hluboké klíčení rakoviny kůže.

Léčba

Léčba rakoviny kůže se provádí v závislosti na typu,
stadium, umístění a věk pacienta. Základní princip léčby
Rakovina je její odstranění radikální metodou, tj. Chirurgickou
excize. Odstraňte zhoubný nádor se záchvatem zdravého
2-3 cm kůže, excize se provádí mikroskopicky
intraoperační vyšetření hraničních oblastí nádoru. In
V některých případech může být nádor vyříznut pomocí
oxid uhličitý.

S mobilitou tumoru a bez známek klíčení rakoviny
Na okolní tkáně se aplikuje elektrokoagulace. Při použití
Tato metoda záchvatu zdravé tkáně by měla být nejméně 5 cm.
V počáteční fázi je také možné použít kyretáž.
maligní proces.

Kryodestrukce se používá v případě minimálně invazivních nádorů, s
mírné klíčení rakoviny v okolních tkáních se záchytem
zdravých tkání nejméně 3 cm
kryoterapie pod vlivem nádoru tekutého dusíku
zhroutí se a zemře. Proto jsou všechna diagnostická opatření
potřebují utratit před kryodestrukcí.

Radiační terapie se používá pro nádory malé velikosti.
Významnou nevýhodou metody je ozařování zdravé tkáně,
a trvání léčby (několik měsíců). Také paprsek
terapie se aplikuje po radikálním odstranění nádoru na
potlačení procesu metastáz a v případě nefunkčnosti
rakovina kůže.

Close-focus radioterapie má dobrý účinek, ale toto
metoda se používá pouze u malých nádorů.

Léčba léky s cytostatiky může být velmi účinná
před a pooperační období, v kombinaci s ozařováním
terapie.

Velmi účinnou metodou je mikrografická chirurgie.
MOHS. Podstatou terapie je to chirurgické
Intervence se provádí pomocí mikroskopu. Tak
chirurg působí přímo na postiženou oblast a odstraňuje ji
nejen postižené oblasti, ale i určité množství zdravého
tkáně. Tento postup má vysokou míru přežití a dále
kůže není téměř žádné jizvy.

Také používal fotodynamickou terapii pro rakovinu kůže, ve kterém
ozařování se provádí na pozadí zavedení fotosenzibilizátorů. Dáno
metoda je založena na zavedení některých chemických látek
které mají schopnost akumulovat se ve tkáních nádoru a pod
vystavení laserovým paprskům zabít rakovinné buňky
fotochemické reakce.

Metoda je založena na schopnosti některých chemických sloučenin.
(fotosenzibilizátory) se hromadí převážně v nádoru
tkáně a pod vlivem laserového záření
fotochemické reakce vedoucí ke smrti nádorových buněk.
Hlavní přednosti PDT jsou: schopnost opakovaného použití
léčba, rychlé hojení, dobrý kosmetický účinek.

Léčba rakoviny kůže zahrnuje komplexní léčbu, kdy
kombinuje několik metod dohromady. Hlavní věc není dovolit
přechod choroby do posledního terminálního stadia.

Prognóza rakoviny kůže

Je třeba poznamenat, že úmrtí na rakovinu kůže
jsou nejnižší hodnoty ve srovnání s maligními
onemocnění vnitřních orgánů. Přirozená prognóza onemocnění
závisí na stupni a typu rakoviny kůže a na tom, jak
včas byla provedena odpovídající léčba. Nejméně bazaliom
agresivní forma rakoviny kůže, metastázuje, dobře reaguje
a má příznivou prognózu. Šupinatá rakovina kůže
s odpovídající léčbou není špatné zacházení, 5-letý milník
přežití pacienta je až 95%. Melanom je nejvíce
agresivní forma rakoviny kůže. Prognóza je nepříznivá,
5letá míra přežití pacienta je pouze 50%.

Prevence rakoviny kůže

Prevence rakoviny kůže zahrnuje následující opatření:

  • Hlavním a hlavním kritériem prevence rakoviny kůže je
    zejména ochrana kůže před ultrafialovým zářením
    pro seniory, lidi se slušnou kůží (I, II, III fenotyp
    Fitzpatrick) a malými dětmi;
  • by měl používat moderní opalovací krém s
    vysoký ochranný faktor SPF – alespoň 30;
  • jakékoli formace na kůži, které se již dlouho neuzdraví, by měly
    ujistěte se, že ukázat lékaři, takové formace jsou předmětem radikální
    léčba;
  • Zabraňte kontaktu s karcinogeny.
  • Vyhněte se zraněním nevi, které jsou zapnuty
    kůže;
  • osoby s povinnými chorobami se pravidelně podrobují vyšetření
    lékař a provádět včasnou léčbu.

Je třeba mít na paměti, že včasná diagnóza rakoviny kůže nepomůže
jen prodloužit život člověka, ale také zapomenout na nemoc navždy.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: